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旗医保局加强对城乡居民医疗保险医保基金运行管控力度

发布日期:2018-09-11点击人数:发布者: 旗医保局 孟祥茹

  • 由于建档立卡贫困人口、农村贫困人口享受“双升双降”政策的影响,医疗机构的医疗费用、次均费用增长过快,给医保基金运行带来很大的风险。

    截止8月末,居民住院患者总人数20820人次,发生医疗费用17084.32万元,统筹支付8382.14万元,大病保险支付766.73万元。面对基金压力巨大的严峻形势,旗医保局不断加强管控力度,确保基金风险降到最低,并结合基金运行情况出台了医疗保险金管理新举措。一是完善医保管理体系,严把住院关,杜绝小病大治、不合理治疗检查行为,完善病历管理,对住院挂床、叠床、故意放宽住院指征行为严肃处理。二是合理控制医疗医药费用的增长;住院期间杜绝不合理用药、检查项目,严格控制住院期间中草药的使用比例,住院次均费用控制在一个合理的区间范围内。三是与卫计、药监、人社等行政主管部门加强协调配合,加大监管力度,规范医疗机构管理,严格杜绝各种违规行为。

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